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医院预算是一项关系到医院经济管理的核心工作,它是医院未来年度经济运作全过程的计划,也是医院经济运行的主线。近年来,国内卫生系统引入了先进的医院价值链理论,即以全成本核算为尺度、以预算管理为主线、以绩效考核为激励的价值链体系。这一变革对医院经济管理提出了更高的要求,使得医院全面预算的实施与控制显得尤为重要。
在医院全面预算管理的过程中,各科室必须本着“先算后花,先算后干”的原则,以预算为依据进行全面管理和控制。费用预算不仅是一个计划,更是一项执行的依据,没有预算的费用支出应该坚决控制。预算项目之间不得随意挪用,对于费用预算的实施,应该实行不可突破法,节约奖励,超预算拒付的原则。
当遇到特殊情况确需突破费用预算时,医院应建立详细的申请程序,科学合理地解释原因,并提交书面申请。这些申请应由全面预算管理委员会进行审核和批准,以确保突破预算的合理性和必要性。
另一项重要的工作是建立预算执行的全程跟踪控制制度。医院管理部门应该对预算执行过程中的各个环节进行全程跟踪,确保各科室按照预算计划执行,并及时发现和解决执行中的问题。这样的控制制度有助于提高预算的执行力和透明度,减少不合理的费用支出。
对于已经执行的预算,必须进行差异分析。通过分析实际发生的费用与预算之间的差异,医院可以及时调整预算计划,提高预算的精准度。差异分析也有助于发现费用开支中存在的问题和改进的空间,从而不断完善医院的经济管理体系。
最后,医院全面预算的执行过程中,有时会遇到市场变化或其他特殊原因,阻碍了预算的执行。在这种情况下,医院应该建立预算修正的机制,以确保预算与实际情况保持一致。预算修正应该有明确的程序,由相关部门审核批准,避免随意修改预算,从而保持预算的稳定性和准确性。
综上所述,医院全面预算的执行与控制是医院经济管理中的一项重要工作。通过建立严格的预算管理制度,确保预算的执行,进行差异分析和必要的修正,医院可以更好地掌握经济运作的主动权,实现经济效益和绩效的双提升,为提供更好的医疗服务奠定坚实的经济基础。
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