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随着医改进程的不断深化,我国在医疗方面的投入也在急剧增加。“十一五”期间,中央财政累计安排200余亿元用于医疗设备购置。根据2016北京市审计局发布收支审计结果显示,北京5家市属公立医院设备闲置达6.61亿元,有的设备已采购近3年仍未投入使用。而基层医院的医疗器械开机率不足40%,许多医疗设备无人会操作被大量闲置堆积。
医疗设备是医院体系中的一个总要组成部分,面对医疗设备的浪费基层医院的管理者也是深感无奈。就医院而言,不同等级的医院配备什么设备这些都是有规定的。在新医改之前,很多大医院的医疗设备相对而言较为齐全,加上有更专业的医资力量,民众都会选择去大医院治疗。这样一来,基层医院的设备开机率(开机使用率越高意味着机器越能随时随地使用)就越来越低。提高基层医院的设备的开机率,拒绝浪费,成为现在医院管理者们需要深思的一个问题。
盲目购置医疗设备导致的设备浪费
很多医院都有着同样的一个现象:一般医院的科主任或者是更高级别的负责人想要什么设备,医院都会答应添置。购置回来的许多设备刚开始会使用,但是很快便闲置了,也有的设备购买回来后就根本没有很好的使用过。这样盲目的购置设备导致了医院以及医疗资源的很大浪费。其实在医院中,医技部、手术室的设备开机率更低。
针对这样的盲目购置后导致的设备资源浪费,医院方面应该通过对申请购买者的绩效考核挂钩、设备的论证购置与制定后续使用的有效监管方案来加以解决。比如设备使用的人员、用途、根据当地病患需求强度等,这一系列的配套都要与设备同步,这样能够加强设备的精细化管理,大大的减少设备的闲置率,加大设备的率。
使用设备的专业人员短缺导致的设备闲置
由于在基层医疗体系中,会操作先进设备之人员为数甚少,使得先进医疗设备难以发挥其应尽效果。根据调查显示,医院管理中,医疗管理体制及医疗服务作风的不完善导致专业人才的流失率增大。
要解决因没有专业操作人员而导致的医疗设备空闲这一问题,道恒认为必须要加强基层人员的专业培训。须从基层医疗人员入手加强医疗设备应用培训,提高医院医务人员操作技能,提高医疗设备的开机率。但是要从根本上解决这一问题还须从医疗体系完善,医疗服务作风改观入手。在对专业医疗技术人员的管理中真正做到留得住人才,实现人与设备的结合,做到物尽其用。
医疗设备管理力度较小导致的设备闲置
在医院的各项管理中,医疗设备管理这一环节相当薄弱。许多医院都很着重在科室的绩效考核以及其他方面的管理考核,但很多医院都会忽略掉医疗器械利用率的考核。缺乏考核制度的规范使得医疗设备这个重要资源普遍处于无序或者自流的状态。基层医院在完善其他考核制度和管理制度的同时,也需要加强医疗设备方面的考核和管理,重视医疗器械的有效利用是一个医院管理的重要课题。
道恒认为基层医院应该在医改背景下,应当加强医院的疗管理体制及医疗服务管理,在医疗设备管理上应该做到理性购置医疗设备,加强医院设备的管理,杜绝医疗设备的浪费。
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